三明城乡居民医保报销比例和报销条件有哪些

三明城乡居民医保报销比例:本地一级医院80%、二级医院70%、三级医院50%。小编整理了三明医保具体报销比例和报销条件！

一、三明城乡居民医保报销比例

（一）普通门诊待遇统筹基金支付规定

我市参加城乡居民基本医疗保险的参保人员在统筹区域内符合条件的一级及以下定点医疗机构就医时,普通门诊不设起付线，政策范围内费用补偿比例为60％，次均封顶费用为40元/日人，年封顶费用为200元/人（含中药饮片）。

（二）城乡居民医保门诊特殊病种的种类及待遇支付规定

（三）住院统筹基金支付规定

备注：年度医疗总费用超过10万元（含），进入大病保险。

（四）大病保险统筹基金支付规定

二、三明医保报销条件有哪些

正常享受基本医疗保险居民医保待遇的参保患者发生的医疗费用

1.申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费 

2.合作医疗指定医疗机构就医; 

3.参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料

一般情况下，医保费用的报销遵循这几条规则，只要在这些规则的范围内的医疗费用都是可以报销的：

正常享受待遇期内（医保没断缴）；

在定点医疗机构就医；

符合“三个目录”范围；

在起付线以上和封顶线之内。

而相对的，在规则外的费用就不可以报销。

三、三明医保报销需要什么材料

1、社会保障卡;

2、接诊医院急诊、抢救、留观门诊病历(加盖急诊章或相关证明);

3、住院费用发票;

4、出院记录或出院小结;

5、费用明细总清单;

6、若住院行手术治疗涉及1000元以上医用材料的，需提供医用材料是国产还是进口的产地条形码证明;

7、若因外伤住院的，需提供相关部门的伤情经过证明;

8、其它特殊情况审核所需的材料。