营口新生儿医保卡怎么办理及报销比例多少

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新生儿什么时候可以享受医保待遇?

新生儿自出生之日起3个月内办理完参保缴费手续的,在办理完参保手续之日起,即可享受居民医保待遇。新生儿自出生之日起3个月后办理参保缴费手续的,从办理完参保到账的次月1日起享受居民医保待遇。

新生儿医保卡最佳办理时间是?

参照营口市医保中心的做法,我区新生儿自出生后的3个月内办理完城镇居民基本医疗保险参保缴费的,从出生之日起开始享受城镇居民基本医疗保险待遇。

首次参保要准备这些材料

1、户口薄原件及户口薄首页、本人页复印件。

2、身份证及复印件(无身份证的未成年人员,提供父母双方的身份证复印件)

3、近期免冠两寸白底彩色照片1张。

参加城镇居民基本医疗保险办理流程

新生儿参保办理流程如下 

1、准备上述材料到医保中心居民医保窗口(鲅鱼圈区市民服务中心二楼72、73号窗口)办理参保申请。

2、到开发区营口银行(区内所有营口银行均可)缴费。

3、带银行缴费单据到市民服务中心二楼7号窗口办理缴费到账。

4、居民医保窗口办公时间:每个月20号之前工作日正常办理。

新生儿已参加居民医保,办理续保的流程如下 

1、持新生儿户口本到医保中心居民医保窗口(鲅鱼圈区市民服务中心二楼72、73号窗口)办理续保申请。

2、到开发区营口银行(区内所有营口银行均可)缴费。

3、带银行缴费单据到到市民服务中心二楼7号窗口办理缴费到账。

4、居民医保窗口办公时间:每个月20号之前工作日正常办理。

参保缴费标准

每年180元/人,财政补助标准人均每年490元;报销比例为可报销部分75%。

每年续保缴费时间

未成年人、院校和托幼机构续费时间为每年的9月1日至10月31日,所属期为次年1月1日至12月31日。

参保以后可享受哪些待遇?

1、最高支付限额 :

新生儿参保后可享受自然年度内统筹基金最高支付限额为6万元的基本医疗保险待遇。

2、连续缴费待遇 :

基本医疗保险连续参保缴费满5年的,住院医疗费报销比例提高5个百分点;连续参保缴费满10年的,报销比例提高10个百分点。 

3、新生儿特殊待遇:

新生儿出生三个月内参保:不设等待期,缴费到账即可享受待遇;期间发生的合规医疗费用予以报销。

4、大病医疗保险待遇 :在参加基本医疗保险的同时,享受大病医疗保险,个人不需交纳费用。同时还享受意外伤害门诊险、意外伤残赔付险、死亡赔付险待遇。

医保报销咨询电话

营口市社会保障中心鲅鱼圈分中心医保审核科咨询电话:6198144

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