泰州大病医保怎么办理流程,泰州大病医保报销比例是多少

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泰州医保又有新消息

这些人看病

将会更加省钱

如果得了大病

医疗保险将从1.5万将至5000块

“因病致贫、因病返贫”在现实生活中不时上演,为解决这一突出问题,泰州市医疗保障局牵头会同民政、财政、扶贫、卫健、退役军人事务、总工会、残联等部门,探索构建起解决相对贫困的长效机制,设置因病返贫、因病致贫预警线,实施动态监测、精准帮扶,推进医保精准扶贫关口前移,实现医保精准扶贫从解决显性绝对贫困到隐形相对贫困的有效转变。

对建档立卡低收入人口,设置防止“因病返贫”预警线,通过医保经办信息系统,每月将年度内个人自付费用累计超过7000元的人员信息转介市扶贫办,实施精准扶贫,防止因病返贫,保证脱贫质量。

主要政策措施包括

全额资助建档立卡低收入人口参加居民基本医疗保险,住院政策范围内报销比例稳定在70%左右

降低大病保险起付线至5000元(普通居民为1.5万元),各分段报销比例比普通居民提高10个百分点,最高达80%

剩余自付合规费用,再按70%以上比例给予医疗救助

取消健康扶贫补充保险1000元起付线限制

对政策范围外超过8%的费用由医院予以托底,政策范围内自付超过10%的费用由医保部门实施托底救助

经上述保险救助后,仍有个别自付费用超过10%的对象,转介至民政部门和慈善机构实施临时救助、慈善救助,实现应保尽保、应救尽救。

泰州居民大病保险报销比例提高

普遍上调10个百分点

为进一步提升全市城乡居民医疗保障待遇,减轻大病、重病患者医疗费用负担,近日,市医疗保障局与市财政局联合印发《关于调整城乡居民基本医疗保险大病保险政策的通知》(泰医保发〔2019〕26号),明确统一提高全市城乡居民基本医疗保险大病保险分段报销比例。

具体怎么调整

何时开始实施

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01\政策调整依据是什么?

2019年《政府工作报告》明确提出,继续提高城乡居民基本医保和大病保险保障水平,降低并统一大病保险起付线,报销比例由50%提高到60%,进一步减轻大病患者、困难群众医疗负担。

02\泰州具体分段报销比例

怎么调整?

1、一般参保人员住院起付线降至1.5万元,政策范围内的合规费用起付线至10万元部分,报销比例由50%提高到60%;超过10万元部分,报销比例由60%提高到70%。

2、困难群体住院起付线降至5000元,政策范围内的合规费用起付线至10万元部分,报销比例由60%提高到70%;超过10万元部分,报销比例由70%提高到80%。

03\我市政策从何时开始执行?

从2019年7月1日起执行。

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