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2020年西安市医保大病二次报销比例

西安职工医保和居民医保的报销比例

居民医保报销比例为:

1、起付线

医院级别起付标准(元)
三级医院500
二级医院400
一级医院150
社区医院150

2、住院报销比例:(在居民医保定点医疗机构&属于报销范围)

医院级别

统筹基金支付比例(%)

非从业居民少年儿童及大学生
三级60%70%
二级75%80%
一级及以下(含社区)85%90%

3、统筹基金年度最高支付限额:25万元(自2016年4月1日起执行)

职工医保报销比例

1、起付线

医院级别

起付标准(元)

第一次住院第二次住院第三次住院第四次及以上
三级特等9508005500
三级8005503500
二级5003001500
一级3002001000
社区200100500

2、城镇职工基本医疗保险的住院报销比例:


住院费用档次

医院级别

起付标准以上至1万元1万元以上至5万元5万元以上至最高支付限额

在职职工个人自付比例

三级医院15%11%

5%

二级医院12%8%
一级医院10%6%
社区卫生服务中心8%?

退休人员个人自付比例

三级医院12%8%
二级医院9%5%
一级医院7%3%
社区卫生服务中心5%?

3、西安市城镇职工基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额提高至40万元。

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