厦门医保健康账户新增功能

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据海西晨报报道厦门医保健康账户又要推出新功能了,您知道吗?

7月起新增两项新功能

厦门市人社局一直致力于出台各种便民利民的医保政策,近几年,更是逐步扩大健康账户的使用范围,为广大市民提供了良好的就医体验。

自7月1日起,厦门调整了基本医疗保险健康账户使用办法:一是参保人员健康账户资金的划入由原来每社保年度结转时个人医疗账户实际结余资金累计超过8000元调整为3000元,即在社保年度结转时个人医疗账户实际结余资金累计超过3000元的部分划入健康账户。二是参保人员在每社保年度内,使用健康账户在本市基本医疗保险定点零售药店购买药品及消杀产品的累计金额,由原来每月不得超过200元提高到300元。三是扩大健康账户的使用范围,参保人员可使用“家庭医疗共济网”的健康账户资金在本市基本医疗保险定点零售药店购买药品、消杀产品和医用耗材。

今年,在原有的家庭成员间互助共济、抵付本人自付部分医疗费、购药体检等功能的基础上,医保健康账户又新增了两项功能。

从2017年7月1日起,参保人可使用本人健康账户为本人或“家庭医疗共济网”的家庭成员缴交城乡居民基本医疗保险费。此外,还可抵付退休时不足缴费年限的基本医疗保险补缴费用。

账户的钱不会被清零

如果有人跟您说“健康账户里的钱不用完,7月就作废”,可千万别信!

厦门市人社局提醒,个人医疗账户和健康账户里的钱,如果在一个社保年度内没有用完,都不会被统筹清零,而是会累积在账户内,可以在下一个社保年度继续使用。因此,广大参保人员一定要珍惜使用健康账户,将有限的资金用到真正需要的地方。

如果您对医保健康账户功能还有什么不清楚的,可在工作时间内拨打12333咨询。

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今年起,厦门参保人的医疗费负担将进一步减轻。导报记者昨日从厦门市人社局获悉,厦门医保降低了住院自付比例,同时提高了外来从业人员的门诊统筹限额。

据悉,此举是为贯彻落实国家、省、市深化医药卫生体制改革实施方案,进一步加快城乡一体化基本医疗保险制度建设,配套落实厦门市医疗服务价格结构性调整。

举措

住院降自付,门诊提限额

自2017年3月1日起,厦门本市城镇职工基本医疗保险、外来人员基本医疗保险以及城镇居民基本医疗保险住院起付标准以上的医疗费,报销比例在原来的基础上提高1个百分点。

同时,自2017年1月1日起,适当提高外来从业人员门诊医疗保险待遇:连续参保不满6个月的,一个社保年度内由社会统筹医疗基金支付的门诊医疗费最高限额从原来的200元调整至400元;满6个月不满2年的,从400元调整至800元;满2年及以上的,从1000元调整至2000元。

影响

参保人一年少支付1.2亿元

厦门市社保中心有关负责人表示,经过测算,按照这样的比例提高调整以后,参保人一年可以少支付1.2亿元。

按照原来的政策设计,在起付标准降低1个百分点以后,对每个参保人员的影响都很明显,参保人看病、住院可以少支付很多现金。“比如,两年以上的门诊的统筹费用从1000元涨到2000元。由于外来从业人员相对来讲都比较年轻,每年产生的医疗费用也不是太多,门诊统筹提高到2000元以后,参保满2年以上的外来人员看门诊基本上就不用支出太多费用。”该负责人说。

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