嘉兴生育保险报销标准和报销比例流程条件政策解读

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生育保险是国家通过立法对怀孕分娩的女职工给予生活保障和物质帮助的一种社会政策。通过向生育女职工提供生育津贴,产假以及医疗服务等方面的待遇,保障他们因生育而暂时丧失劳动能力的同时有基本的经济收入和医疗保健。2020年嘉兴生育保险报销标准、报销比例、报销条件有哪些政策规定,一起来了解吧。2020年嘉兴生育保险报销必须符合以下2个条件:1.符合国家省、市、计划生育政策规定。2.分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险,且连续足额缴纳生育保险满12个月,具体来看看详细政策规定吧。

一、2020年嘉兴生育保险报销标准和报销比例流程条件政策

一、什么是生育保险?

生育保险是通过国家立法,因生育子女暂时中断劳动时由国家和社会及时给予生活保障和物质帮助的一项社会保险制度。

二、生育保险的实施范围和对象?

市本级行政区域内的各类企业、国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位(以下简称用人单位)及其职工。

三、生育保险缴费基数及缴费比例?

用人单位应当每月按照上月全部职工工资总额的0.5%的比例缴纳生育保险费。

四、生育保险个人缴费吗?

生育保险费用由用人单位按月向地税部门缴纳,职工个人不缴纳生育保险费。

五、职工享受生育保险待遇须具备的条件?

职工享受生育保险待遇须参加生育保险并履行缴费义务连续满12个月,且符合法定条件生育或者实施计划生育避孕节育手术和复通手术的。

六、职工生育保险待遇包括哪些项目?

包括生育津贴;生育医疗费用;职工实施国家、省规定的计划生育避孕节育手术和复通手术的医疗费用;国家规定的与生育保险有关的其他费用。

七、生育津贴如何计算?

生育津贴按照职工所在单位所在单位上年度职工月平均工资÷30天×可享受产假天数计发。

根据2016年修订的《浙江省人口与计划生育条例》规定,及近日省人大、省人社厅确认,2016年1月1日以后符合法律、法规规定生育子女的夫妻,女方法定产假期满后,享受30天的奖励假;该30天奖励假属于国务院《女职工劳动保护特别规定》中规定的98天生育假的延长。

八、生育医疗费的补偿标准?

女职工在妊娠期、分娩期、产褥期内因生育发生的医疗费用(包括产前检查)定额补偿标准

(1)门诊人工流产术(含药物流产)400元;

(2)住院人工流产术1500元;

(3)住院引产2500元;

(4)正常阴道分娩3000元;

(5)手术助产(产钳助产、胎头吸引术、臀位牵引术)3500元;

(6)剖宫产5000元;

(7)宫外怀孕手术5000元。

九、职工未就业配偶生育如何享受?

职工未就业配偶生育时,用人单位已为职工参加生育保险并连续缴费达到规定月份,且符合法定生育条件的,可按嘉人社发〔2015〕166号文件第四款第(一)项规定享受生育医疗费用待遇。(文件详见底部链接)

十、生育保险基金如何拨付?

市社保局工伤生育处自收到申报材料并审核无误后,按规定将生育保险相关款项划入用人单位帐户,用人单位在到帐后可到社保局生育保险窗口领取回单,并通知到职工本人。

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