居民医疗保险缴费需要注意的事项(一)

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居民医疗保险缴费注意事项

错过不能补,中断再缴,之前年限作废

“去年我忘了给孩子缴纳居民医保费,孩子的居民医保卡今年还能使用吗?如果不能使用,现在还能补缴费用吗?”昨日,市民王女士在电话里咨询。对此,相关负责人表示,居民医保需每年缴纳费用,如果没有在规定时间内缴费,是不能补缴的,当年将无法享受待遇。

生病时才想起缴费的人不少

“其实,这种错过居民医保缴费时间的人,全市每年都不少,去年全市大概有10万人没有及时缴费,不过这里面也并不都是错过缴费时间的。”相关负责人介绍,参保人员断保的情况大概有两种:一种是像王女士,参保人忘了缴,还有一些则是等到生病才想起缴费的事情;另外一种情况则是参保人员已经不在参保范围之列,比如石市高中生毕业后可能去外地上大学,就不用在石市继续缴费了。

据悉,城镇居民医保重在保障“一老一小”,不管是出生不久的婴孩,还是年逾花甲的老人,只要符合条件的各年龄段人员都可参保。按照规定,要参加居民医保,需具有本市城镇常住户籍,并且不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的非从业居民,或者是非本市常住户籍但常年在本市城镇(指乡镇级及以上政府所在地)就学或入托的中小学生、学龄前儿童、婴幼儿和本市行政区域内高校(科研院、所)大学生,均可参加居民医保。需要注意的是,符合参加城镇职工基本医疗保险条件的进城务工的农村居民,也可自愿参加居民基本医保。

中断又续缴之前年限将作废

相关负责人表示,不缴费就不能享受到居民医保的护航,居民医保缴费不仅会影响来年是否能享受待遇,还会影响住院报销。按照规定,居民缴纳基本医保费的年限与报销比例挂钩。连续参保缴费的,从第二年起,每增加一个缴费年度,基本医保基金支付比例增加1%,增加的比例最高不超过10%。中断缴费又续缴的,之前的缴费年限将作废。

因为错过了参保缴费,不少市民都提议,能不能每年缴费启动时,设置微信或者短信提醒,或者是否可以允许有持续参保意愿的居民一次性缴纳几年的费用。对此,相关负责人介绍,居民医保实施的是预缴费,所以,居民医保需要每年缴纳费用,不缴费将无法享受待遇。“居民医保的待遇和缴费额度,不同的群体不同,每年也都会有一些调整,因此,一次性缴纳几年的费用,操作起来会有一些难度。”相关负责人介绍,目前主要通过媒体告知和居委会通知两种形式提醒,而居委会往往会通过张贴通告或者电话通知的形式集中进行通知。

缴费时间:每年9月至12月底

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