北京生育保险报销条件范围和流程及待遇

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2017年北京生育保险报销条件范围和流程及待遇

生育保险报销分为两个部分:产前检查费用和入院分娩费用。除此之外我们还可以申请生育津贴,所以我们要准备三份申请材料。

一、第一份,产前检查费用申报

需要以下材料:

1.《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算单》(手工填写一份,一式一份加盖章;区医保中心领取或者网上下载);

2.《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写,一式两份加盖章;区医保中心领取或者网上下载);

3.门诊费用收费票据;

4.检查、治疗费用明细;

5.医疗保险专用处方底方(有药费时提供);

6.医学证明诊断书(复印件)---诊断证明需注有孕周数,胎儿数,明确注明是否采用产钳、胎吸、剖宫等助产方式;

7.《北京市生育服务证》(复印件)或《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》复印件;

8.婴儿出生医学证明(复印件);

9.定点医疗机构等级证明。

二、第二份,住院费用申报

需要以下材料:

1.《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(手工填写一份,一式一份加盖章;区医保中心领取或者网上下载);

2.《北京市生育保险医疗费用手工报销申请表》(手工填写,一式两份加盖章;区医保中心领取或者网上下载);

3.住院收费票据;

4.医疗费用汇总明细清单(注意日期要符合住院时间,如果与产前检查有重叠,则被退回);

5.医院全额结账证明(异地就医不需要提供);

6.医学证明诊断书(复印件);

7.《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》(复印件);

8.婴儿出生医学证明(复印件);

9.定点医疗机构等级证明。

三、第三份,生育津贴费用申报

需要以下材料:

1.《北京市生育服务证》(原件和复印件);

2.《北京市外地来京人员生育服务联系单》(原件和复印件);

3.《北京市工作居住证》(原件和复印件);

4.医学诊断证明书(原件和复印件);

5.婴儿出生证明(原件和复印件);

6.《结婚证》(原件和复印件);

7.《北京市申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份);

8.《北京市申领生育津贴人员信息变更表》(一式两份);

9.因特殊原因,需要携带的其它相关材料。

四、异地生产早知道

如果你是非京籍并且打算在北京检查,异地分娩,这也是可以的,只需要多准备两个材料。

一、《北京市外地来京人员生育服务联系单》---由居住所在地的社区办理,建议产前办理好。办理服务联系单需要出具以下证明:

1.夫妻双方身份证、结婚证;

2.居住地居委会开具的居住证明(可能涉及到房屋租赁税,需要房东配合);

3.本人社保卡(未发放社保卡可持《医疗保险手册》或领卡证明);

4.户籍所在地街道或乡镇以上计划生育行政部门出具的“流动人口婚育证明”;

5.户籍所在地街道或乡镇以上计划生育行政部门出具的“生育证明”(证明须一年内有效);

6.夫妻双方单位开具的”婚姻生育情况证明”(证明须一年内有效);

北京各个辖区具体要求不同,办理前可以先去咨询具体需要材料。

二、定点医疗机构等级证明---由医院社保办出具或者当地卫生局出具,建议产后一并办理。

温馨提示:

各位准妈妈在产前检查的时候要注意留好原始票据,用药情况下要留好医生的处方单,不然药费部分不予报销。住院分娩期间如果用药也要找医生要处方单。

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